Unter Druck

Ein Trompeter, der seit zwei Jahren gelähmt und an den Rollstuhl gefesselt ist, hat plötzlich mit schweren Atemproblemen zu kämpfen, als er für die Aufnahme eines Stücks zu spielen beginnt. Er hustet und klagt über Atemnot. Die Symptome nehmen an Intensität zu, auch nach Einlieferung ins Krankenhaus. Eine immer geringere Sauerstoffsättigung bewegt die Ärzte schließlich dazu den Patienten zu intubieren und zu beatmen. Auch wenn der Tubus wenig später entfernt werden kann und der Mann wieder aus eigener Kraft atmet, bleibt seine Lungenfunktion weiterhin eingeschränkt. Außerdem scheint nun auch einer seiner Arme gelähmt zu sein.

Eine Lungenbiopsie bringt kaum neue Erkenntnisse und zeigt, wenn überhaupt, nur leichte entzündliche Veränderungen. Während weitere Untersuchungen angeordnet werden, um die Krankheitsursache zu identifizieren, wird der Patient mit Antibiotika und Kortikosteroiden behandelt. Zur Überraschung des Ärzteteams erlangt der Patient unter dieser Therapie die Kontrolle über seinen Arm und die Sensibilität in den Beinen zurück.

Symptome: gelähmt, schwere Atemprobleme, hustet, bekommt keine Luft, geringe Sauerstoffsättigung, Lungenfunktion eingeschränkt, Arme gelähmt, progressive Lähmung, Ansprechen auf Kortikosteroide, Ansprechen auf Antibiotika

Welche Diagnose würden Sie stellen?

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Symptoma.com zeigt an, dass es sich mit hoher Wahrscheinlichkeit um Kompressive Myelopathie handelt. Und tatsächlich! Dr. House kommt zum gleichen Ergebnis und beweist an diesem Fall mal wieder seine außergewöhnlichen diagnostischen Fähigkeiten.

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