Ein harter Schlag

Eine 16-jährige Volleyballspielerin streckt sich nach dem Ball, fällt und fasst sich mit schmerzverzerrtem Gesicht ans Bein.

Die initiale Diagnose lautet Tendinitis, weshalb NSAID verabreicht werden. Darüber hinaus wird im Rahmen der ärztlichen Untersuchung ein Knoten in der Schilddrüse der Patientin entdeckt. Blutuntersuchungen ergeben einen niedrigen Thyroxinspiegel, sodass eine Hormontherapie eingeleitet wird.

Trotz der genannten Maßnahmen verschlechtert sich der Zustand des Mädchens, insbesondere im Hinblick auf die Knochenschmerzen. Die Untersuchung gestaltet sich zunehmend schwieriger, weil sich die Patientin überempfindlich gegenüber Berührung zeigt. Selbst der leichteste Kontakt auf ihrer Haut bereitet ihr Schmerzen. Ihr Kalziumwert liegt weit über dem Referenzbereich.

Ein PET-Scan des Halses bringt die Ärzte nicht weiter, was den aktuellen Zustand der Sportlerin betrifft. An anderer Stelle jedoch werden sie fündig und entdecken eine solitäre, aber ausgedehnte Knochenläsion.

Symptome: Schmerzen im Bein, Knochenschmerzen, überempfindlich gegenüber Berührung, Kalzium über dem Referenzbereich, fokale Knochenläsion

Welche Diagnose würden Sie stellen?

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