Erholsamer Schlaf

Ein 16-jähriger Möchtegern-Autofahrer sieht sich in einen Verkehrsunfall verwickelt und wird mit Bluthusten ins Krankenhaus eingeliefert. Äußerliche Verletzungen weist er keine auf, dafür aber innere Blutungen und einen Hämatokrit von 13%. Bluttests ergeben erhöhte Werte für indirektes Bilirubin und einen Haptoglobinspiegel unter dem Referenzbereich, was zur Diagnose einer hämolytischen Anämie führt.

Auch wenn die Körpertemperatur des Patienten leicht erhöht ist, lassen sich keine weiteren Hinweise auf ein entzündliches Geschehen finden. Untersuchungen auf Autoantikörper verlaufen ebenso negativ wie eine toxikologische Untersuchung und Lymphknotenbiopsie. Die Familienanamnese ist unauffällig. Den letzten Urlaub hat man gemeinsam in China verbracht, dafür aber alle notwendigen Vorbereitungen getroffen und sich entsprechend impfen lassen. Tatsächlich habe man im Urlaub vielleicht sogar ruhiger geschlafen als daheim, wo man gerade versuche einer Termitenplage Herr zu werden, erklärt der Vater.

Während seines Krankenhausaufenthaltes verliert der Junge mehrere Kilogramm Körpergewicht. Thrombenbildung in einer Netzhautarterie lässt ihn auf einem Auge erblinden. Er beginnt zu erbrechen und entwickelt ein akutes Leberversagen.

Symptome: Verkehrsunfall, Bluthusten, innere Blutungen, niedriger Hämatokrit, indirektes Bilirubin erhöht, Haptoglobinspiegel unter dem Referenzbereich, hämolytische Anämie, erhöhte Temperatur, China, Termitenplage, Gewichtsverlust, Thrombose einer Netzhautarterie, auf einem Auge blind, Erbrechen, akutes Leberversagen

Welche Diagnose würden Sie stellen?

Haben Sie eine Vermutung? Welche möglichen Ursachen liefert der Symptomchecker Symptoma.com in der eRef, nachdem alle Symptome eingegeben wurden?

Symptoma.com zeigt an, dass es sich mit hoher Wahrscheinlichkeit um Naphthalenvergiftung handelt. Und tatsächlich! Dr. House kommt zum gleichen Ergebnis und beweist an diesem Fall mal wieder seine außergewöhnlichen diagnostischen Fähigkeiten.

Ob unklarer Fall oder seltene Symptom-Kombi: Nutzen Sie Symptoma.com in eRef schnell und bequem in Ihrem medizinischen Alltag. Checken Sie mögliche Ursachen Ihrer Patienten auf Knopfdruck. Wann Sie wollen. Wo Sie wollen. Kostenfrei – so oft Sie wollen.

Wenn Sie eRef bereits im Rahmen einer (Test)-Lizenz nutzen, ist eine Registrierung für eRef Symptoma nicht nötig. Sie können sofort loslegen.

Jetzt direkt Symptome checken oder für Symptoma.com in eRef registrieren